Innovation hat weiterhin großen Einfluss auf das Gesundheitswesen und ermöglicht es uns, länger und gesünder zu leben. Künstliche Intelligenz (KI) steht nun kurz davor, diesen Fortschritt zu beschleunigen. Dies umfasst alles von der Unterstützung bei der Diagnose von Gesundheitszuständen wie Schlaganfällen, der Entdeckung potenziell neuer Medikamente für Parkinson und der universellen Einsparung unzähliger Arbeitsstunden durch das automatische Ausfüllen von Formularen. Dennoch begrenzen derzeitige bundesstaatliche Vorschriften die Macht vieler bestehender Innovationen und verhindern die Entdeckung zahlreicher neuer.
Zwischen regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen, Notaufenthalts- und Krankenhausbesuchen sowie anderen medizinbezogenen Terminen verbringen Amerikaner eine beträchtliche Zeit mit Gesundheitsaktivitäten. Trotz hoher staatlicher Investitionen in das Gesundheitswesen (24 Prozent des Bundeshaushalts) liegen die Gesundheitsergebnisse immer noch hinter denen anderer Nationen zurück, die weniger ausgeben. Die USA stehen jedoch als einer der weltweit führenden Innovatoren im Gesundheitswesen hoch im Kurs.
Ein Großteil der KI-getriebenen Gesundheitsinnovation beruht auf maschinellem Lernen, das sich auf eine Vielzahl von künstlichen Intelligenzmodellen bezieht, die aus Datensätzen lernen, wie lineare Regressionen. Diese Modelle funktionieren am besten, wenn sie Zugang zu großen Mengen hochwertiger Daten haben. Leider sind viele Gesundheitsdaten aufgrund bundesstaatlicher Vorschriften unzugänglich, obwohl wir eine Fülle von Gesundheitsdaten haben.
Das Gesundheitswesen ist eine äußerst datenintensive Branche, wobei ein durchschnittliches Krankenhaus jährlich mehr als doppelt so viele Daten produziert wie die Library of Congress. Obwohl viele dieser Daten aufgrund gesetzlicher Vorschriften im Gesundheitswesen gesammelt werden, sind einige davon wertvoll. Ein Großteil dieser Daten unterliegt jedoch dem Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). Der Titel II des HIPAA legt strenge Standards fest, die individuell identifizierbare Informationen schützen sollen.
Gemäß Titel II müssen abgedeckte Einrichtungen (Anbieter, Versicherer und Clearingstellen) und ihre Geschäftspartner die Zustimmung des Patienten einholen oder eine Ausnahme beantragen, um “individuell identifizierbare Gesundheitsinformationen” zu verwenden, die Informationen wie die Demografie enthalten. Entpersonalisierte Daten bieten eine Möglichkeit, diese Beschränkungen zu umgehen, erfordern jedoch entweder die komplette Löschung hilfreicher Daten oder einen teuren und langwierigen Datenmanipulationsprozess. HIPAA hat eine Umgebung geschaffen, in der Menschen misstrauisch sind, Daten zu teilen.
Als Ergebnis ist es schwieriger, nutzbare Daten zu erhalten, was es erschwert, bestehende KI-basierte Gesundheitsinnovationen zu verbessern und neue zu schaffen. Unabhängig davon, wie oder ob ein Unternehmen das Problem umgeht – sei es durch die Beantragung einer Ausnahme oder die Verwendung entpersonalisierter Daten – entstehen zwangsläufig zusätzliche Kosten, die viele Innovationen wirtschaftlich unrentabel machen oder zu höheren Preisen für Verbraucher führen.
Was ist die Lösung für dieses Problem? Es muss nicht zwangsläufig bedeuten, dass HIPAA komplett abgeschafft wird. Wir könnten die regulatorische Belastung durch Erweiterung der Ausnahmen für Personen, die innovative Wege finden wollen, um das Gesundheitswesen zu verbessern, reduzieren. Dies würde sowohl die Vorschriften selbst als auch die umgebende Angstkultur bekämpfen. Durch diese Änderungen können wir das Gesundheitswesen für alle günstiger und besser machen, ohne unsere Privatsphäre zu gefährden.